Estamos hablando del trastorno de la personalidad dependiente. Para entender un poco más sobre este trastorno comenzar con un ejemplo simple. Jorge tiene 42 años y hoy tiene una entrevista de empleo. Por la mañana, cuando termina de vestirse, su esposa sugiere que coloque otra corbata: la que está usando es muy oscura, muy seria. Jorge no dice nada, pero no se siente bien con el comentario y se queda inseguro. Después, comienza a preguntarse si la camisa y los pantalones elegidos combinan, si los zapatos son adecuados ... "El estado de su vida no es más que el reflejo del estado de su mente.
- Wayne Dyer -
Atormentado por las dudas y miedos, se dice a sí mismo que no conseguirá ese empleo. Así,
sin saber cómo, él comienza a intensificar su negatividad, hundiéndose en un diálogo circular, repetitivo y obsesivo
. Comienza a imaginar que si no consigue el empleo, es muy probable que su esposa lo abandone. Su esposa, que conoce bien su personalidad, dice que eso no va a suceder, que ella está allí para apoyarlo, que confía en él y no hay razón para temer el abandono. Él parece animarse, pero Eva, su mujer, respira profundamente, sintiendo una vez más la picadura de la desesperación. Ella sabe que tendrá que apoyarlo dando incentivo y refuerzos positivos durante todo el día ... tal vez toda la semana. Sabes también que, probablemente, Jorge no será capaz de salir a esa entrevista de trabajo. También entiende que el comportamiento de su marido no es normal, que a veces resulta muy difícil convivir con él, y se siente cada vez más agotado. Ella cree que esa es su personalidad, y que esas cosas no pueden ser cambiadas.Es en este punto que está la raíz del problema: creer que un determinado tipo de comportamiento es normal y nada puede ser hecho para cambiarlo.
Asociamos estas características a un patrón de personalidad y aceptamos su comportamiento sin entender que, de hecho, existe un trastorno, una enfermedad
. Un tipo de comportamiento que invalida la propia persona y el ambiente donde vive. El trastorno de la personalidad dependiente o la fragilidad del "yo"Entre los 10 tipos de trastornos de la personalidad recogidos por el DSM-V (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales), el trastorno más común es el trastorno de la personalidad dependiente. Estamos ante un cuadro clínico que se caracteriza por la notable falta de autoconfianza y la necesidad constante de consuelo, seguridad y apoyo.
Normalmente da los primeros signos en la adolescencia, sin embargo, los síntomas son más graves y pueden ser observados con más claridad después de los 40 años. Por otro lado, como sugerimos al principio, es muy común que las personas con trastorno de la personalidad dependiente no sean conscientes de que lo que están sufriendo es una enfermedad. Sólo cuando llegan al límite, cuando perciben que no tienen ningún control de su realidad y de sí mismas, piden ayuda.
Características de las personas con trastorno de la personalidad dependiente Incapacidad de quedarse sola. Evitación de sus responsabilidades.
Extrema pasividad.
Dificultad en aceptar y enfrentar críticas.
- Incapacidad de asumir el final de una relación.
- Miedo obsesivo de ser abandonada.
- Son muy pasivas en las relaciones interpersonales.
- Falta de iniciativa
- : no pueden tomar decisiones sin apoyo o consejos de los demás.
- ¿Cuáles son las causas del trastorno y cómo se diagnostica? ¿A quién puede afectar?
- Hasta hoy se desconoce la causa de este trastorno.
- Sabemos, por ejemplo, que aparece en la edad adulta y que algunos pacientes experimentaron en su infancia o adolescencia un trastorno de ansiedad asociado con la separación física de sus padres. Sin embargo, este hecho no siempre es determinante.Por otro lado, la incidencia estimada de la enfermedad en la población general es de dos por ciento (aunque se sabe que muchas personas no siempre se pueden diagnosticar). También es más común en las mujeres que en los hombres.
Normalmente, este diagnóstico es hecho por un clínico general que es casi siempre el primer filtro
, el primer paso. Son ellos quienes encaminan a esos pacientes a los profesionales especializados. En primer lugar se realiza un examen de sangre completo para descartar algún desequilibrio hormonal. Más tarde, se analizarán los síntomas y la historia de vida del paciente.
Tratamiento para el trastorno de la personalidad dependiente Como siempre, en cualquier condición,cada paciente es único.
Ocasionalmente, pueden ocurrir más complicaciones, como depresión, trastornos de ansiedad, trastorno de personalidad por evitación, etc, que intensifican aún más el cuadro clínico. "Es sorprendente ver cómo todos los problemas emocionales están en nuestra mente: incluso las dependencias, como el alcoholismo o el tabaquismo. Si tenemos la clave mental para liberarnos, es fácil hacerlo. El cambio está dentro de nosotros, en nuestra forma de pensar ".
- Rafael Santandreu -
Sin embargo, vale la pena resaltar que la combinación de la psicoterapia con el tratamiento farmacológico es eficaz en la mayoría de los casos. La terapia conductual cognitiva, por ejemplo, centrada en los patrones de pensamiento, en las creencias o en la incapacidad de tomar decisiones, es una de las terapias con mejores resultados. No podemos olvidar que son tratamientos a largo plazo
, terapias a menudo combinadas con antidepresivos o sedantes, con evaluación médica regular para analizar las mejoras. Y para terminar, no podemos olvidar el apoyo familiar y social del paciente.
El ambiente más cercano es el tercer pilar en cualquier tratamiento, donde el propio paciente debe combinar esfuerzos continuos, compromiso y un deseo claro de mejorar, de luchar por su calidad de vida.
Imágenes cortesía de MEGHAN HOWLAND.